protiv "samovolje" zavoda

Najavljen prosvjed liječnika obiteljske medicine. Stigao odgovor HZZO-a

| Autor: Hina
(Snimio Milivoj Mijošek)

(Snimio Milivoj Mijošek)


Obiteljski liječnici nezadovoljni ponuđenim ugovorima najavili su za subotu prosvjed ispred Direkcije HZZO-a iz kojeg im pak odgovaraju da od njih do danas nisu dobili prijedloge izmjena ugovora, iako su ih zatražili na sastanku s predstavnicima KoHOM-a još krajem prošle godine.

HZZO ističe i da ih Koordinacija hrvatske obiteljske medicine (KoHOM) nije obavijestila o prosvjedu u subotu već su to saznali iz medija.

Iz KoHom-a navode da će prosvjedovati protiv 'samovolje' HZZO-a za koji kažu da ih kontrolira i prijeti im sudom te poručuju da neće potpisati ugovore za ovu godinu koje im taj zavod jednostrano nameće.

Osvrćući se na primjedbe KoHOM-a, HZZO navodi da su prihodi standardnog tima opće/obiteljske medicine od 2022. porasli za 62 posto, uz mogućnost dodatnih prihoda za postupke koji nisu unutar limita koji primaju, kao i da su obiteljski liječnici rasterećeni za niz administrativnih postupaka.

Na zahtjev KoHOM-a da standardni broj pacijenata po timu ne prelazi 1500, iz HZZO-a odgovaraju da je prosječan broj osiguranih osoba po timu krajem veljače bio 1563, od toga 1392 osigurane sobe u timovima u domovima zdravlja, te 1736 osigurane osobe u timovima u privatnim ordinacijama.

Zadnjeg dana veljače u Hrvatskoj su djelovala ukupno 2282 tima opće/obiteljske medicine, od toga 1152 u domovima zdravlja, te 1130 u privatnim ordinacijama, a razlika između ukupno ugovorenog i ukupno potrebnog broja timova je 170.

Ugovoreni standardni tim ostvaruje oko 10.000 eura mjesečno

Godišnji prihod standardnog tima s nositeljem doktorom specijalistom obiteljske medicine u 2022. iznosio je 69.608 eura, a od 1. veljače 116.249 eura, što znači da sada ugovorni standardni tim ostvaruje oko 10.000 eura mjesečno.

"Ukupno povećanje prihoda u razdoblju od 2022. do 2025. za standardni tim opće/obiteljske medicine porastao je za 62 posto, uz dodatne mogućnosti prihodovanja izvanlimitnih postupaka", kažu u HZZO-u.

Radi se o 10 takvih postupaka s mogućosti prihoda bez ograničenja, a za 20 postupaka uz ograničenje od 10 ili 15 postio iznad limita. Za to je HZZO-a u 2024. godini osigurao 1,9 milijuna eura.

Napominju i da su za osigurane osobe koje su nositelji inozemnog osiguranja, obiteljski liječnici u 2024. izvanlimitno prihodovali ukupno 2.725.630 eura. Rečeni iznos nije trošak HZZO-a, ali je prihod doktora za kojeg je HZZO osigurao sredstva.

Osvrćući se na administrativna rasterećenja, HZZO navodi da su doktori primarne zaštite oslobođeni dijela poslova vezanih uz ostvarivanje prava na naknadu za troškove prijevoza, ostvarivanja prava na bolovanja itd.

Kontrolom jedne bolničke ustanove obuhvaćeno više stotina doktora

Na primjedbu KoHOM-a da se 95 posto kontrola HZZO-a odnosi na obiteljske liječnike, HZZO- navodi da je kontrolom jedne bolničke ustanove obuhvaćeno više stotina doktora odnosno specijalističkih timova, a evidentira se kao jedna kontrola, jer se radi o jednoj pravnoj osobi.

Broj kontrola u PZZ brojčano je po evidencijama značajno veći jer se svaki tim u primarnoj zdravstvenoj zaštiti evidentira kao jedna kontrola.  

Tijekom 2024. pri ugovornim subjektima HZZO-a proveli su ukupno 4489 redovnih i izvanrednih kontrola bolovanja, te kontrole bolovanja na zahtjev poslodavca.

Od svih kontroliranih bolovanja doktori kontrolori HZZO-a zaključe oko 30 posto bolovanja. Ističu i kako je analizom utvrđeno da ugovorni doktori prosječno godišnje imaju oko 120 kućnih posjeta po timu.

Ukupan broj osiguranih osoba koji nemaju izabranog doktora znatno je manji od onoga što navodi KoHOM. Oko 30.000 hrvatskih državljana nije se opredijelilo za izabranog doktora opće/obiteljske medicine, te nešto više od 80.000 stranih državljana, kažu u HZZO-u.

Najavu prosvjeda KoHOM-a prenosimo u cijelosti:

"Koordinacija hrvatske obiteljske medicine – KoHOM u subotu, 15. ožujka 2025. u 12 sati ispred prostorija direkcije HZZO-a, Margaretska ulica 3, organizira prosvjed pod nazivom "HZZO godinama sustavno uništava obiteljsku medicinu – do kada?"

Cilj prosvjeda je skrenuti pozornost na alarmantno stanje u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i nužnost hitnih promjena kako bi se zaštitila struka i osigurala kvalitetnija zdravstvena skrb za sve građane Republike Hrvatske.

KoHOM godinama upozorava nadležnu zdravstvenu administraciju da se obiteljska medicina u Hrvatskoj suočava s brojnim izazovima, među kojim su, preopterećenost prekomjernom administracijom, neodgovarajuće financiranje, loši radni uvjeti i manjak obiteljskih liječnika.

Uz to, obiteljski liječnici odbijaju potpisati produženje ugovora s HZZO-om jer žele pregovarati o ključnim stavkama ugovora koje direktno utječu na kvalitetu rada i održivost sustava, na što KoHOM-a godinama ukazuje. Dosadašnja praksa HZZO-ovog jednostranog ugovaranja i izbjegavanje konstruktivnog dijaloga s partnerima dovela je do urušavanja obiteljske medicine, kadrovskog deficita i sve lošijih uvjeta za pružanje zdravstvene skrbi pacijentima.

HZZO, u svojoj dvostrukoj ulozi regulatora i osiguravatelja, ignorira potrebe liječnika i pacijenata te sustavno nameće rješenja koja produbljuju probleme. Umjesto pregovora, predlažu anekse postojećih ugovora koji ne donose nikakve promjene, čime se problemi samo odgađaju i pogoršavaju. Ovakav pristup direktno doprinosi odlasku mladih liječnika iz struke i dodatnom urušavanju primarne zdravstvene zaštite. KoHOM-ov prosvjed želi jasno ukazati na odgovornost HZZO-a za trenutnu situaciju te zahtijevati hitne pregovore o novim uvjetima rada." - navode iz Koordinacije.

Povezane vijesti


Podijeli: Facebook Twiter