MEDICINA VS. ALTERNATIVA

Dr. DRAGAN TRIVANOVIĆ, ugledni pulski onkolog: "Ljude u teškom zdravstvenom stanju vrlo je lako uvjeriti da postoji nešto što će ih izliječiti"

Nisam od jučer u onkologiji, vidio sam svašta i bio bih najsretniji da mogu nekome reći da je dovoljno popiti malo limete i da to donosi ozdravljenje. Najveća zabluda u javnosti jest upravo ta nagla promjena načina života. Baš je početak bolesti ili postavljanje dijagnoze trenutak kada se ne smije preći na drastične dijete ili promjene u prehrani. Tako se samo dodatno oslabljuje imunološki sustav i pacijenti još ranije imaju negativan ishod liječenja, ističe doktor Trivanović

| Autor: Marcello Rosanda
Dr. Dragan Trivanović (Snimio Milivoj Mijošek)

Dr. Dragan Trivanović (Snimio Milivoj Mijošek)


Tema nadriliječništva ovih se dana aktualizirala nakon što je Glas Istre objavio priču o Puljaninu Alenu Dodiću i njegovom djelovanju putem Facebook grupe Izliječite se sami (u kojoj promovira svoju istoimenu knjigu), u kojoj tisućama ljudi preporuča samoliječenje prirodnim putem, ali i degradira liječnike i metode klasične medicine.

Nadriliječništvo se definira kao "nedopuštena medicinska djelatnost osoba koje nemaju odgovarajuću naobrazbu ni stručnu spremu, bez obzira obavljaju li one tu djelatnost kao zanat ili prigodice, primaju li za to ili ne primaju novčanu naknadu ili koju drugu nagradu. Iako pojedini postupci nadriliječnika mogu imati dobar uspjeh, napose kod funkcionalnih poremećaja ili psihosomatskih bolesti, njihova je djelatnost opasna, jer nemaju dovoljno znanja o anatomiji, fiziologiji, patologiji i farmakologiji", kaže enciklopedija naglašavajući da nadriliječnici najčešće sve bolesti u svakog bolesnika liječe na isti način".

U literaturi se navodi i da "nadriliječništvo održava neprosvijećenost, lakovjernost, sklonost bolesnika nekritičkom vjerovanju u ono što odgovara njihovim željama, te nedostupnost školovanih liječnika, bilo zbog fizičke udaljenosti ili zbog skupoće, nemoć školske medicine i gubitak povjerenja u nju. Štetno je jer odvlači bolesnika od ispravne dijagnoze i terapije te je, kao i u većini država, i u Hrvatskoj ono zabranjeno zakonom".

U hrvatskom Kaznenom zakonu nadriliječništvo je opisano u članku 184, u kojem se decidirano navodi da "tko se nemajući propisanu stručnu spremu bavi liječenjem ili pružanjem druge medicinske pomoći" može biti kažnjen zatvorskom kaznom u rasponu od jedne do čak 15 godina zatvora, ako je nadriliječništvom prouzročena smrt jedne ili više osoba.

 Znanstvena potvrda  

 O toj smo temi razgovarali sa strukom koja je u borbi s karcinomom svakodnevno na prvoj liniji obrane. Dr. Dragan Trivanović voditelj je Odjela internističke onkologije s hematologijom u pulskoj Općoj bolnici. Dr. Trivanović drži katedru na patofiziologiji i asistent je na katedri za internu medicinu na riječkom sveučilištu. Dakle, ima stručnu i znanstveno-nastavnu pozadinu.

- Dijagnoza karcinoma je u većini slučajeva prilično ružna, i normalno je da pacijent bude stigmatiziran i obilježen mu je daljnji tijek života. Upravo zato gotovo svaki pacijent proba neku vrstu alternative ili pak vitamina, raznoraznih preparata, gljiva, čitav spektar toga. Oni mi onda često pokažu što konzumiraju, pitaju me za savjet pa im uvijek kažem da je uzimanje novca iz novčanika jedini siguran učinak svega toga. Nijedan pripravak nema korisnih efekata, osim onih koje mi savjetujemo. Liječnici bi prvi bili sretni da pacijentima mogu reći da im ne treba kemoterapija i da je dovoljno da jedu, recimo, neku biljku i da sve što postoji oko nas djeluje i liječi ljude, kaže dr. Trivanović, naglašavajući da se pacijenti ne trebaju zanositi poluinformacijama, pogotovo ako nisu dovoljno učeni da mogu procijeniti kvalitetu tih alternativnih metoda liječenja i informacija.

- Nekoga tko je u teškom stanju je vrlo lako uvjeriti da postoji nešto što će ga izliječiti. Neki dan ste postavili odlično pitanje gospodinu kojeg ste propitivali o njegovim metodama liječenja. Pitali ste ga da pokaže nekakve znanstvene studije koje bi dokazale njegove tvrdnje. Dovoljan je papir gdje je opisana neka analiza ili kvalitetna referenca na izneseno. Ne mora ni biti potpuno znanstvena ako je napravljena na korektan način, ali bitno je moći imati uvid u tu publikaciju. Odgovora nažalost nikada nema, već se takvi uvijek vade na način da njihov rad koči farmakoindustrija. I na to imam odgovor. Naime, industrija lijekova bi onda prva uzela taj lijek, tu travu, da ga može eventualno stostruko naplatiti", poručuje Trivanović.

 Geni i vanjski faktori

 Od pulskog onkologa dobili smo i odgovor postoji li poveznica između prehrane i nastanka bolesti, konkretno karcinoma.

- Naravno da postoji, imate dvije velike studije. U prvoj je grupa znanstvenika rekla da je gotovo 90 posto učinak gena, dok se u deset posto radi o utjecaju okoliša i vanjskih faktora. Druga studija je dala nešto više prostora ovom drugom faktoru u omjeru 70 naprema 30. I onda se obično dogodi situacija da imate dva jednojajčana blizanca, od kojih je jedan živio neurednim životom i dobio je rak u 57. godini života, dok je brat obolio sa 68 godina. Što želim reći? Sigurno postoji učinak hrane kao ubrzivača nekakvih procesa, ali definitivno nije jedini razlog. Puno puta sam vidio ljude koji su višedesetljetni vegetarijanci pa su ipak oboljeli od vrlo teških oblika karcinoma, kaže Trivanović, ističući da se nekim drastičnim metodama nažalost ne može postići sprječavanje bolesti.

- Nisam od jučer u onkologiji, vidio sam svašta i bio bih najsretniji da mogu nekome reći da je dovoljno popiti malo limete i da to donosi ozdravljenje. Najveća zabluda u javnosti jest upravo ta nagla promjena načina života. Baš je početak bolesti ili postavljanje dijagnoze trenutak kada se ne smije preći na drastične dijete ili promjene u prehrani. Tako se samo dodatno oslabljuje imunološki sustav i pacijenti još ranije imaju negativan ishod liječenja. Kada me pitaju koju hranu da jedu, pacijentima uvijek preporučim da jedu raznovrsnu hranu, da jedu umjereno i da ne pretjeruju ni u čemu. Definitivno treba jesti i mesa i voća i povrća i svega. Bitno je svakako prihvaćati sve preventivne preglede i screening programe, jer rak je izlječiv ako se na vrijeme otkrije. To je jedino pametno i znanstveno utemeljeno što se može preporučiti, ističe doktor Trivanović.

 - Evo sutra imam 20 pacijenata na kemoterapiji i svako od njih uzima drugi preparat kao nadopunu. Da ti dodaci djeluju i liječe, svi bi konzumirali samo jedan ili dva preparata, a ne 20 različitih. Da nešto vrijedi, svi bi uzimali to nešto. Teško je ljudima jednostavno objasniti nešto što je vrlo komplicirano. I što više to pokušavamo raditi, bliži smo drugoj strani koja nudi jednostavne odgovore. Kako da ja nadriliječnike pozovem da mi dokažu, nasumičnim i dvostruko kontroliranim pokusom, da je to što govore zaista tako. Rak je i dalje uglavnom neizlječiva bolest i na tu se činjenicu love svakakvi šarlatani. Oni koji preporučuju nekakve čajeve ili tko zna što, uz neodlazak liječniku i odbijanje kemoterapije ili kirurgije čine pacijentima ogromnu štetu. Već su počele i sudske presude zbog toga, kazao je dr. Trivanović.

Boris Kopić, glavni medicinski tehničar onkološko-hematološke dnevne bolnice kaže da, nažalost, svi putovi na kraju vode u zdravstveni sustav.

- S onkološkim bolesnicima radim već sedam godina. Sve nove pacijente koji započinju s kemoterapijom uvodno upoznamo s nuspojavama i što ih može očekivati tijekom liječenja. Dotičemo se i prehrane i dajemo preporuke temeljene isključivo na dokazima u sklopu onkologije. Postoji jedan internet portal na koji ih uputimo, a radi se o www.nijefrka.hr koji su izradili klinički nutricionisti u suradnji s onkolozima u Hrvatskoj. To je sve u što kao profesionalci ulazimo. Naravno, prehrana je jako bitna i svi bi se mi trebali zdravo hraniti pa i kad nismo bolesni. Ipak, nikako se ne mogu složiti se da prehranom može izliječiti svaka bolest", kaže Kopić. "Recimo, čak i neki dodaci prehrani za jačanje imuniteta, koji se kupuju u ljekarnama, u sebi imaju spojeve koji poništavaju učinke premedikacije, odnosno lijekova za zaštitu od nuspojava kemoterapije, napominje Kopić, ali podsjeća da ne ulazi u privatni prostor pacijenata.Ilustracija

Boris Kopić

Znanost prvi izbor

-Svatko ima pravo kod kuće konzumirati što želi. Ipak, povremeno znamo primijetiti da pacijenti imaju strah ili sumnju u nešto što konzumiraju pa nam se otvore i žele o tome pričati. I to treba razumjeti, bolesni ljudi su skloni probati svašta. Mi nastojimo ostati odgovori i ne preporučati ništa što je van znanstvenog polja. Reći ću vam još nešto. Da postoje ljudi koji uspješno liječe pacijente nekakvim neznanstvenim metodama, mi bi u bolnici imali manje posla, a to jednostavno nije tako. Pacijenata i dalje ima mnogo, kao što se nisu smanjile ni liste čekanja, konstatira naš sugovornik s višegodišnjim iskustvom rada s onkološkim bolesnicima.

- Medicina je jako napredovala, pogotovo onkologija, pa se svaka nuspojava liječenja može sanirati, postoji ambulanta za bol, pa treba najprije ići tim znanstvenim putem. Uostalom, uvijek se, ako ne vjerujete prvom, može tražiti mišljenje drugog liječnika. S druge strane, nekontrolirana i nestručna liječenja mogu biti kontraproduktivna, a neki dodaci prehrani mogu biti neprovjereni pa tako i nanijeti štetu i otežati liječenje. Moje iskustvo govori da uvijek treba biti okrenut znanosti, poručuje Kopić.

Povezane vijesti


Podijeli: Facebook Twiter